艾司洛尔预防全麻气管拔管期心血管反应的临床观察

目的评价国产艾司洛尔预防全麻气管拔管期心血管反应的临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者90例，分成3组：A、B、C组于拔管前2min分别静脉注射艾司洛尔1．5mg／kg（A组）、2．0mg／kg（B组）、生理盐水5mL（C组）。监测围拔管期HR、SBP及RPP的变化及不良反应。结果C组拔管前后血流动力学指标均变化较大（P〈0．01）。A组和B组与C组比较，拔管前1min，RPP有差异（P〈0．05）；拔管时和拔管后1min，SBP、HR、RPP均显著降低（P〈0．01），DBP有差异（P〈0．05）；拔管后3min，HR有显著性差异（P〈0．01），RPP有差异（P〈0．05）；拔管后5min，RPP有差异（P〈0．05）。结论在全麻苏醒围气管拔管期，心血管反应严重。艾司洛尔1．5～2．0mg／kg均能有效的抑制围拔管期的血压升高和心率增快，并且起效迅速，维持时效短，具有良好的安全性和可控性。1．5mg／kg艾司洛尔未有低血压及明显的心动过缓发生，较2．0mg／kg更利于维持拔管期的循环功能稳定。