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94例原发性胆汁性肝硬化临床特征分析
引用本文:郝建宏,郝海燕,胡忆玲. 94例原发性胆汁性肝硬化临床特征分析[J]. 实用肝脏病杂志, 2016, 19(3): 352-353. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.03.026
作者姓名:郝建宏  郝海燕  胡忆玲
作者单位:014010内蒙古自治区包头市 包头医学院第一附属医院感染性疾病科(郝建宏,胡忆玲) ;包头市第四医院消化科(郝海燕)
摘    要:目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者临床症状、实验室检查和治疗方法,以提高对该病的认识。方法 收集2006年12月至2013年12月我科确诊的PBC患者94例,常规进行血生化、血清IgG、IgA和IgM检测和肝活检组织学检查。52例患者接受熊去氧胆酸(UDCA)联合吗替麦考酚酯治疗,42例只接受UDCA治疗。结果 本组原发性胆汁性肝硬化患者以出现黄疸(90.4%)、皮肤瘙痒(72.3%)和肝区痛(71.4%)为主;在治疗后6个月,联合组血IgG由治疗前的(20.3±3.7)g/L降至(17.3±2.4)g/L,IgM由(7.2±2.7)g/L降至(4.2±1.3)g/L,明显优于UDCA治疗组【分别由(21.3±3.1)g/L降至(19.2±2.3)g/L和(6.3±3.4)g/L降至(5.3±2.8)g/L,P<0.05】;在平均随访20个月,失访8例,因肝硬化消化道大出血死亡3例,因肝性脑病死亡3例,因腹腔感染死亡1例,因肺部感染死亡1例,78例症状减轻,病情缓解。结论 对于不明原因的黄疸、皮肤瘙痒、肝区疼痛,实验室检查ALP、AST、GGT明显升高者,需考虑原发性胆汁性肝硬化,应进一步进行血清AMA、AMA-M2和免疫球蛋白检查。UDCA治疗有效,加用免疫抑制剂可明显降低血清IgG和IgM水平。

关 键 词:原发性胆汁性肝硬化  临床特征  熊去氧胆酸  
收稿时间:2015-09-23

Clinical features of primary biliary cirrhosis: An analysis of 94 cases
Hao Jianhong,Hao Haiyan,Hu Yiling. Clinical features of primary biliary cirrhosis: An analysis of 94 cases[J]. Journal of Clinical Hepatology, 2016, 19(3): 352-353. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.03.026
Authors:Hao Jianhong  Hao Haiyan  Hu Yiling
Affiliation:Department of Infectious Diseases, First Affiliated Hospital, Baotou Medical College, Baotou 014010
Abstract:
Keywords:Primary biliary cirrhosis  Clinical: Features  UDCA  
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