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超声内镜在胆管结石中的诊断价值
引用本文:陈飞,吴斌,沈亦钰,陈徐艰,钟海,王晓光,宋政炜,钟征翔.超声内镜在胆管结石中的诊断价值[J].中国内镜杂志,2018,24(7):56-61.
作者姓名:陈飞  吴斌  沈亦钰  陈徐艰  钟海  王晓光  宋政炜  钟征翔
作者单位:嘉兴学院医学院附属第二医院肝胆胰外科
摘    要:目的评价超声内镜(EUS)对胆管结石的诊断价值。方法纳入2014年1月-2017年5月在嘉兴学院医学院附属第二医院肝胆外科行EUS检查的可疑胆管结石患者353例。以内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、手术取石或随访结果作为金标准,评价EUS对胆管结石的诊断价值,并与腹部超声(TUS)、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)进行比较。结果 353例患者中EUS诊断胆管结石176例,其中2例经ERCP未见结石;177例EUS检查阴性患者中,17例经验证存在结石。EUS诊断胆管结石的敏感度为91.1%,特异度为98.8%,阳性预测值为98.9%,阴性预测值为90.4%,约登指数89.9%,准确度为94.6%。EUS在胆管大结石(5 mm)、胆管小结石(≤5 mm)、胆管泥沙样结石、胆管下段结石、胆管中上段结石中均优于TUS和CT。在胆管大结石中EUS与MRCP间差异无统计学意义(P=0.070),在小结石、泥沙样结石、下段结石、中上段结石中EUS均优于MRCP。结论 EUS对胆管结石具有较高的诊断价值,可以作为有创操作前的有效诊断方法。

关 键 词:超声内镜  胆管结石  诊断
收稿时间:2017/12/4 0:00:00

Diagnostic value of endoscopic ultrasonography in bile duct stones
Fei Chen,Bin Wu,Yi-yu Shen,Xu-jian Chen,Hai Zhong,Xiao-guang Wang,Zheng-wei Song,Zheng-xiang Zhong.Diagnostic value of endoscopic ultrasonography in bile duct stones[J].China Journal of Endoscopy,2018,24(7):56-61.
Authors:Fei Chen  Bin Wu  Yi-yu Shen  Xu-jian Chen  Hai Zhong  Xiao-guang Wang  Zheng-wei Song  Zheng-xiang Zhong
Institution:(Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, the Second Affiliated Hospital of Medical College of Jiaxing University, Jiaxing, Zhejiang 314000, China)
Abstract:
Keywords:endoscopic ultrasonography  bile duct stones  diagnosis
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