Ultrastrukturelle Untersuchungen zur Wirkung von Econazol-nitrat auf die Candida albicans Mykose der menschlichen Haut:* Ultrastructural Investigations in the Effect of Econazol-nitrate on Human Cutaneous Candidosis

Zusammenfassung: Nach lokaler Applikation des Antimykotikums Econazol-nitrat in Cremeform bei der Candida Mykose der menschlichen Haut ließen sich nach 12 Stunden deutliche Wirkungen morphologisch fassen. Erste Veränderungen betrafen die Kernhülle und mitochondrialen Membranen, während die zytoplasmatischen Membranen erst in späteren Stadien geschädigt schienen. Das Auftreten Lomasomen-ähnlicher Strukturen in Form zahlreicher extrazytoplasmatischer Vesikeln war auffallend, jedoch nicht mit Sicherheit als Folge einer Econazol-nitrat-Wirkung anzusprechen, da derartige Gebilde auch in Pilzzellen nicht vorbehandelter Haut gesehen wurden. Mit zunehmender Einwirkungszeit des Antimykotikums mehrten sich Hinweise auf degenerative und lytische Prozesse innerhalb des Protoplasmas, während die Zellwände keine auffallenden Schädigungsfolgen zeigten. Bei elektronenmikroskopischen Untersuchungen nach 72 Stunden Behandlungsdauer waren keine Pilzelemente mehr nachweisbar. Die Befunde lassen darauf schließen, daß die Membransysteme der Hefezellen als primärer Angriffspunkt des Imidazol-Derivats anzusehen sind. Summary: The antimykotic econazol-nitrate was applied topically as a cream, twice daily, in humans suffering from cutaneous candidosis. After 12 hrs of treatment, the first alterations in Candida albicans cells were observed electron microscopically. The nuclear envelope and the mitochondrial membranes appeared blurred or partly degradated, whereas the cytoplasmic membranes seemed to be altered only in later stages. The appearance of lomasoma-like structures was conspicuous, but probably not a specific effect of the antimycotic. Occasionally, those structures were also seen in untreated Candida albicans cells. The alterations after 24 and 48 hrs of treatment included increasing degenerative and lytic processes in the cell interior whereas the cell wall appeared essentially unaffected. After 72 hrs of treatment, no more Candida albicans cells were found in the material obtained for eletron microscopy. From the present ultrastructural data it appears that the drug exerts its primary effect on the membranous systems of the Candida albicans cell.