心肌梗死的溶栓和药物治疗的疗效观察

目的观察心肌梗死的溶栓和药物治疗的临床疗效。方法选择笔者所在医院2004年1月至2009年3月120例急性心肌梗死患者，应用尿激酶静脉溶栓和常规药物对症治疗，判断再通率，观察疗效和急性期心脏事件发生情况。结果120例急性心肌梗死患者冠脉再通82例，再通率68．3％，其中发病6h以内溶栓再通率为85．7％（48／56），发病6～20h溶栓再通率53．1％（34／64）。两者相比差异显著（P〈0．05）。急性心脏事件发生情况：再通组，急性心衰发生率7．1％，心绞痛发生率3．6％，病死率3．6％；未通组急性心衰发生率18．8％，心绞痛发生率12．5％，病死率17．9％。两组相比亦有显著差异（P〈0．05）。结论尿激酶静脉溶栓联合常规药物是治疗急性心肌梗死的有效方法，可有效促进心肌功能恢复，明显提高抢救成功率，值得无条件行经皮冠状动脉介入术（PCI）的医院临床应用和推广。