吉妮环异位2例分析

1病例 病例124岁,因月经干净4天,要求上环,于2000年3月21日就诊.既往月经规则.孕2产0,5月前药流一次.BP:100/60mmg、P80次/分,心肺检查未见异常.妇科检查:子宫后位、常大、中硬、双附件(-).术前宫腔7.5cm、术后宫腔7.5cm,上吉妮环一枚,手术顺利,术中术后无不适.2000年7月24日因停经39天,要求人流再次就诊,B超示宫内孕,未见吉妮环.人流术中见:子宫前位、孕6周大.术前宫腔10cm、术后宫腔8cm.吸出物见绒毛,术中未探及吉妮环.术后B超、宫腔镜均提示宫内未见吉妮环.腹透示环位于右侧腹,2000年10月22日在外院全麻下腹腔镜取环失败后改剖腹取环术,术中见升结肠下段与大网膜粘连.分离粘连后在结肠浆膜层内见吉妮环影,尾丝位于浆膜层外.于环顶端切开浆膜层0.5cm,取出环完整,术后痊愈出院.