脑梗死患者并发医院感染所致经济损失的配对研究

目的 研究脑梗死患者并发医院感染所致的经济损失，提高医院感染的管理水平，进一步改善医疗环境。方法 选取2012年1月-2014年1月河北省唐山市某三级甲等医院神经内科因急性脑梗死收入院并发医院感染的患者92例作为感染组，按照1∶1配对原则，选取同期入院但未并发医院感染的住院患者92例作为对照组。采用回顾性分析，研究对象均填写统一的调查表，调查内容包括姓名、性别、年龄、入院第一诊断、出院诊断、并发医院感染类型、住院天数、收费类型、住院总费用、药物治疗费用、检查诊断费用以及其他费用等。结果 感染组人均住院总费用、人均药物费用、人均影像检查费用、人均护理费用均高于对照组（t=18.20、-12.71、-40.70、-21.97，P＜0.05）。感染组平均住院时间为（15.8±3.0）d，长于对照组的（11.5±2.8）d（t=21.60，P＜0.05）。感染组大动脉粥样硬化（LAA）型患者平均住院时间长于对照组，总费用高于对照组（t=-25.701、-20.616，P＜0.001）。感染组小动脉闭塞（SAO）型患者平均住院时间长于对照组，总费用高于对照组（t=-9.706、-8.934，P＜0.001）。感染组和对照组心源性栓塞（CE）型患者平均住院时间比较，差异无统计学意义（t=-3.273，P=0.082）；感染组CE型患者总费用高于对照组（t=-6.003，P=0.027）。结论 脑梗死患者并发医院感染会较未并发医院感染的患者住院时间更长、花费更多。