亚急性甲状腺炎短期内发生为严重桥本甲减一例病案报道

患者,女,60岁,系发热、颈痛8天于6月28日收入我院内分泌科,既往有高血压史5年,根据病史和相关检查考虑亚急性甲状腺炎,经抗炎、激素等治疗后亚甲炎临床症状明显改善,甲状腺肿有所缩小,同时血沉较入院明显下降,甲状腺功能提示TH升高,TSH偏低,TGAb偏高。出院后门诊每周定期复查血沉,并将强的松逐渐减量至停用。但患者渐觉面部浮肿,乏力明显,于8月23日复查甲功提示严重甲减,后予左旋甲状腺素片替代治疗。10月细胞穿刺学提示桥本甲状腺炎。