影响老年高血压患者合并认知功能障碍的应用分析

目的探讨老年高血压患者合并认知功能障碍的影响因素。方法选取2015年10月至2016年10月我院收治的老年高血压患者151例作为观察组，同期健康体检人员151名为对照组。给予患者血压测定和认知功能评价，分析老年高血压合并认知功能障碍患者的影响因素。结果观察组舒张压（98.5±4.2） mmHg、收缩压（157.6±8.9） mmHg、脉压差（59.1±4.3） mmHg、认知功能障碍发生率（27.2%）均高于对照组（82.7±3.6） mmHg、（122.4±6.8） mmHg、（39.7±2.5）mmHg、（0.0%），差异均有统计意义（t值分别为4.951、5.868、8.128，P均〈0.05；χ2＝47.441，P＝0.000）。观察组语言流畅能力（2.5±0.2）分、记忆能力（2.7±0.4）分、视空间执行能力（2.9±0.2）分、命名能力（2.6±0.1）分、抽象概括能力（1.7±0.2）分、定向能力（5.0±0.4）分、注意及计算能力（5.1±0.3）分、总分（22.5±0.8）分低于对照组（2.8±0.1）分、（4.8±0.2）分、（4.7±0.3）分、（2.8±0.2）分、（1.9±0.1）分、（5.7±0.1）分、（5.7±0.2）分、（28.4±0.6）分，差异均有统计学意义（t值分别为4.202、10.778、9.206、3.769、4.173、4.405、4.278、5.727，P均〈0.05）。认知功能障碍患者舒张压（103.7±2.5） mmHg、收缩压（164.8±4.1） mmHg、脉压差（64.5±1.6 ）mmHg高于无认知功能障碍患者（92.6±2.8） mmHg、（145.7±3.9） mmHg、（46.3±1.5） mmHg，差异均有统计学意义（t值分别为4.195，4.310，6.913，P均〈0.05）。无认知功能障碍患者年龄分布（≤65岁9例、〉65岁32例）、BMI指数分布（≤24 kg/m211例、〉24 kg/m230例）好于认知功能障碍患者（≤65岁64例、〉65岁46例）、（≤24 kg/m268例、〉24 kg/m2 42例），差异均有统计学意义（χ2值分别为15.700、14.657，P均〈0.05）。多元线性回归分析显示：老年高血压患者合并认知功能障碍与患者年龄、BMI指数、舒张压、脉压差相关OR（95%CI）值分别为：4.265（2.038～8.927）、3.991（1.956～8.142）、3.294（1.532～7.084）、3.521（1.640～7.561）、5.000（2.375～10.528）；P均为0.000]。结论年龄、BMI指数、舒张压、收缩压、脉压差是老年高血压合并认知功能障碍患者的影响因素。