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| 复发性肝癌大分割适形放疗的疗效及预后分析 | |
| 引用本文： | 邹瑜斌,杨云利,梁世雄,傅浩. 复发性肝癌大分割适形放疗的疗效及预后分析[J]. 肿瘤, 2009, 29(10). DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2009.10.013 |
| 作者姓名： | 邹瑜斌 杨云利 梁世雄 傅浩 |
| 作者单位： | 1. 广西医科大学附属肿瘤医院放疗科,南宁,530021;江西省新余市人民医院肿瘤科,新余,338025 2. 广西医科大学附属肿瘤医院放疗科,南宁,530021 3. 江西省新余市人民医院肿瘤科,新余,338025 |
| 基金项目： | 广西省自然科学基金资助项目 |
| 摘 要： | 目的:探讨大分割三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)对复发性肝癌的疗效及其预后的影响因素.方法:对46例不能手术切除的复发性肝癌进行大分割3DCRT,根据肿瘤体积大小,每次分割剂量4～8 Gy,每周3次,隔日1次,照射次数为6～15次 (中位10次),总治疗时间为2～5周(中位治疗时间4周) ,相当于生物效应剂量(biological effective dose, BED) 56～94 Gy,中位剂量79 Gy.观察近期疗效,用Kaplan-Meier方法进行生存分析,用COX比例风险模型分析多因素对生存率的影响.结果: 肿瘤完全缓解(complete remission,CR)率为10.9%,部分缓解(partial remission, PR)率为56.5%,病情无变化(no change,NC)率为21.7%,进展(progressive disease,PD)率为10.9%,总有效率(CR + PR)为67.4%.1、2和3 年的累积生存率分别为60.3%、43.4%和27.4%,中位生存时间为18个月(2～85个月).单因素分析显示大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)、病灶个数、肝硬化和复发方式对预后的影响均有统计学意义(P<0.05),而多因素分析显示病灶个数、复发方式和GTV大小对生存率的影响有统计学意义(P<0.05).放射性肝炎和胃肠管出血是最常见的并发症.结论:大分割3DCRT对复发性肝癌患者有较好的疗效,其放疗不良反应可接受.病灶个数、复发方式和肿瘤的大小是患者的独立预后因素. |
| 关 键 词： | 癌 肝细胞 复发 放射疗法 适形 预后 |
Therapeutic effect of hypofractionated three-dimensional conformal radiotherapy on recurrent hepatocellular carcinoma and the prognostic analysis |
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| Abstract: | |
| Keywords: | |
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