血管腔内介入联合外科手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症

目的：探讨下肢多节段动脉硬化闭塞症的治疗手段及临床疗效。方法：采用下肢动脉球囊扩张、支架植入结合动脉旁路术、股深动脉成形及原位大隐静脉动脉化，治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症31例（36条患肢），行髂动脉支架植入球囊扩张术33条患肢；股总动脉支架植入球囊扩张术3条患肢，23条患肢行股一胭动脉人工血管旁路术，12条患肢行股深动脉成形术，6条行原位的大隐静脉动脉化。结果：手术均获得成功，未出现严重并发症。术后踝肱指数（0．65±0．18）与术前（0．25±0．11）相比较有明显提高（P〈0．05）。平均随访14个月（2～24个月），与术前相比，患者术后症状明显好转，跛行距离加大（〉1000m）。结论：下肢动脉腔内介入结合动脉旁路术、股深动脉成形术、大隐静脉动脉化等是治疗多节段多平面下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。