风湿性心脏病合并冠心病的临床观察

目的总结风湿性心脏病合并冠心病的临床疗效,提高手术效果,为临床提供重要的数据依据。方法对2010年11月至2011年11月在我院接受治疗的100例风湿性心脏病合并冠心病患者实施冠脉造影,实施Jundkin’s法,在实施冠脉造影后,有40例实施瓣膜置换术,有27例实施二尖瓣球囊扩张术,有33例在实施冠脉造影的同时进行冠状动脉旁路移植术。结果在实施手术后呼吸机的辅助时间一般在19h左右,在手术后加以使用多巴胺及硝普钠,重症监护室的监护时间一般在2.6d左右,所有患者在出院前均实施超声检查,患者心功能射血分数的上升幅度为0%～20%。其中有2例存在呼吸功能不全的症状,有1例心律失常比较严重,有1例由于出血而选择再次开胸,通过相关的治疗后,患者的症状明显的好转,无患者出现无围术期死亡的现象。对所有患者实施4～35个月的随访,全部患者的心功能得到有效的改善。结论对风湿性心脏病合并冠心病患者实施手术治疗可以取得满意的疗效,值得在医疗实践中推广使用。