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经单鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术后不同材料鼻腔填塞的临床研究
作者姓名:孙迎贞
作者单位:山东大学第二医院手术室,山东济南,250033
摘    要:
目的 减轻垂体腺瘤患者术后头痛、鼻塞、鼻部胀痛刺激等不适,保护患者鼻腔黏膜,防止医源性损伤.方法 将行垂体腺瘤手术的120例患者随机分为凡士林纱条组(30例)、藻酸钙纤维组(Sorbalgon,30例)、膨胀海绵组(Merocel,30例)和凝胶快速止血材料组(Rhino,30例).24~48 h取出填塞物,根据填塞后鼻腔胀痛、头痛程度,填塞期间鼻腔渗血量、取出鼻腔填塞物后出血量及术后鼻腔黏膜肿胀程度等评价疗效.结果 术后当天鼻腔胀痛或头痛程度Sorbalgon组、Merocel组和Rhino组,均低于凡士林纱条组,四组比较差异有显著意义(x2=51.26,P<0.01).取出填塞物后鼻腔渗血量Sorbalgon组、Merocel组和Rhino组,均低于凡士林纱条组,四组比较差异有显著意义(x2 =45.28,P<0.01).结论 四种鼻腔填塞材料中凡士林油纱条疗效可靠,价格低廉,但痛苦明显;Merocel 膨胀海绵、Rhino凝胶快速止血材料止血效果好,痛苦小,有利于提高患者的舒适度.对垂体腺瘤手术患者,应综合考虑诸方面因素合理选用术后填塞物.

关 键 词:垂体瘤  经蝶手术  鼻腔填塞  填塞材料  护理
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