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关于全民“医保”和药品“零差率”销售等政策的讨论——将药品力嘁收益留在卫生系统
作者姓名:罗力
作者单位:复旦大学公共卫生学院/教育部公共卫生安全重点实验室
基金项目:国家自然科学基金资助项目(71073027);教育部创新团队项目(No.IRT0912);教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目(07JZD0017);复旦大学“985工程”三期整体推进社会科学研究项目(No.2011SHKXZD020)
摘    要:目的:为完善全民“医保”和药品“零差率”销售等政策提供参考。方法:参考相关政策文件,分析目前全民“医保”和药品“零差率”政策存在的问题,并提出对策。结果:我国贫富差距较大,“医保”制度应根据不同经济水平人群分类设立。短期来看,医疗费用减免可减轻费用负担,但长远来看将推动医疗费用快速上涨,“医保”报销比例不宜快速提高,免费医疗更是不可取。医药分开、药品“零差率”销售政策短期内可降低药品费用,但从长期来看不能减轻人民群众药品费用负担。医药分开、药品“零差率”销售政策的出发点应当是解决医疗费用增长严控和药品产业大发展之间的矛盾,在控制医疗费用负担的同时,促进药品产业发展。落实前提是将医院原先获得的药品收益留在卫生系统。结论:可行的办法是成立药品招标配送中心,由该中心加价配送药品给各个医院,医院“零差率”销售药品。该中心加价所得药品收益纳入财政专项收入,并转拨卫生部门使用。

关 键 词:卫生政策  卫生改革  免费医疗  医保  药品“零差率”销售  药品招标配送中心
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