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护理医疗文件记录中存在的问题及相关法律责任
作者姓名:王巧平  徐杰安  郑璐敏
作者单位:河南省许昌市第二人民医院,461000
摘    要:护理医疗文件记录是护士对患者的病情变化,治疗情况及采取的护理措施的全程记录,是临床工作的原始文字记录,是医生观察诊疗效果调整治疗方案的重要依据之一,也是处理医疗纠纷的法律上的证明文件.

关 键 词:护理记录  法律性问题  对策
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