科学评价和合理应用肝动脉化疗栓塞术

用经皮肝动脉插管灌注化疗并栓塞技术(肝动脉栓塞化疗,以下简称HACE)治疗肝癌开始于70年代末期,现已被公认为不可手术切除中晚期肝癌患者的最佳治疗手段。国内从80年代初至今,接受这种治疗的患者估计已逾万例,1000人次以上的医院至少在10家以上,其技术日臻完善、经验日趋丰富、疗效不断提高,对中晚期肝癌的治疗起到了极大的促进作用,但凭心反思,近几年来,该治疗领域内的确存在一些令人忧虑的问题。如:病例选择的随意性不断扩大;过份强调HACE的作用,忽视合理及时的序贯治疗、综合治疗;满足于回顾性总结,疏于严格的前瞻性对比研究等。面对这种局面,笔者认为有必要对HACE的有关问题开展讨论,进行科学客观地评价,以便更充分地发挥该治疗手段在整个肝癌治疗中的作用。