加羟基喜树碱化疗方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的 观察加或不加羟基喜树碱(HCPT)联合大剂量醛氢叶酸(CF) 5-氟脲嘧啶(5-Fu)，持续48小时用泵化疗治疗晚期胃肠癌的有效率及毒副作用。方法 60例患者平均分为两组：A组即HCPT CF 5-Fu，B组仅为CF 5-Fu组。方法如下：1)5％GNS 250mL CF200mg两小时滴完；2)5-Fu0．5g静注st；3)5-Fu3．0g注入泵内，加0.9%NS至275mL，泵以每小时5ml，速度推注，48小时滴完。A组在48小时后用5％GN S250mL HCPT 10mg静推d3～8。结果 A组CR2例，PR11例。有效率(CR PR)43．33％。B组无一例CR，PR 8例，有效率(CR PR)26．66％。常见毒副反应为白细胞减少，恶心、呕吐，乏力，纳差，口腔溃疡等。但以上反应均较轻。为Ⅰ度、Ⅱ度，经停药和对症治疗后可恢复，无一例外周性脉管炎发生。结论 HCPT配合大剂量CF 5-Fu用泵持续48小时化疗组疗效明显高于大剂量CF 5-Fu用泵持续48小时化疗组，且毒副作用未见明显增加。