心脏及外周血管超声检查在肺栓塞诊断中的应用价值

目的：探讨心脏及外周血管超声检查在肺栓塞（PE）诊断中的应用价值。方法选取2012年1月—2014年6月保定市易县医院收治的 PE 患者78例。回顾性分析78例患者的超声心动图征象及下肢血管超声征象，比较溶栓、抗凝治疗前后患者肺动脉压及右房室瓣反流速度。结果78例患者经超声心动图检查发现40例（51.3％）存在右心系统血栓征象（PE 直接征象），其中肺动脉主干血栓20例，左右分支血栓15例，右心室活动性血栓5例；71例（91.0％）患者检测到右心功能异常（PE 间接征象），其中右心室扩大65例，右心房扩大55例，右心室游离壁增厚37例，肺动脉扩张67例，右房室瓣反流60例；78例患者下肢血管超声检查发现61例（78.2％）存在下肢深静脉血栓形成；治疗后患者肺动脉压和右房室瓣反流速度与治疗前比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论超声心动图可通过直接或间接征象来诊断 PE，且操作简单、无侵入性，结合下肢静脉超声检查可进一步明确PE 诊断。