腹膜透析患者相位角与腹主动脉钙化严重程度的关系及对疾病进展的影响

目的探讨腹膜透析（PD）患者相位角（PhA）与腹主动脉钙化（AAC）严重程度的关系及对疾病进展的影响。方法选择2022年3月至2023年5月在绍兴市人民医院行规律PD的178例患者，根据腹主动脉钙化评分（AACS）分为无钙化组（AACS=0分）92例、轻度钙化组（1分≤AACS≤4分）44例、中重度钙化组（AACS≥5分）42例。收集并比较3组患者临床资料、实验室资料，采用生物电阻抗人体成分检测仪检测人体成分数据并计算患者PhA。多因素logistic回归分析影响PD患者AAC严重程度及进展的因素。结果3组患者年龄、透析龄、舒张压、糖尿病、ALP、PhA等比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.069，95%CI：1.020~1.121，P＜0.01）、性别（OR=4.340，95%CI：1.565~12.037，P＜0.01）、透析龄（OR=1.038，95%CI：1.020~1.057，P＜0.01）、合并糖尿病（OR=3.372，95%CI：1.167～9.743，P＜0.05）和血同型半胱氨酸（OR=1.074，95%CI：1.030~1.120，P＜0.01）是PD患者发生中重度AAC的独立危险因素，而PhA（OR=0.442，95%CI：0.228~0.856，P＜0.05）是PD患者发生中重度AAC的保护因素。PhA（OR=0.318，95%CI：0.144~0.705，P＜0.01）、合并糖尿病（OR=3.705，95%CI：1.122~12.236，P＜0.05）与PD患者AAC快速进展显著相关。结论较低的PhA是PD患者发生中重度AAC的独立危险因素，并与PD患者AAC快速进展显著相关。