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机械通气相关肺损伤与肺保护性通气策略
作者姓名:张劭夫
作者单位:济南军区总医院呼吸科,山东 济南 250031
摘    要:近年来发现,对某些急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行机械通气治疗时,反而加重原本存在的肺损伤和炎症。因此,有些学者对高压高容通气、高压低容通气和低压高容通气进行比较,结果表明,潮气量过大对肺泡的牵拉作用是机械通气相关肺损伤的最重要原因。因而,提出了“容积损伤”(volutrauma)的概念。急性肺损伤(ALI)/ARDS患者多同时存在多种可致肺损伤的危险因素。这些因素的存在不仅使ARDS患者对机械通气所致肺损伤的易感性增加,而且降低机体对肺损伤的修复能力。ALI/ARDS患者广泛存在的肺不张和肺水肿使肺脏的有效充气容积明显减少,…

关 键 词:机械通气 肺损伤 肺保护性通气
文章编号:1003-0603(2001)02-0076-03
修稿时间:2000-09-13
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