乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的效果评价

目的：评价乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白（ HBIG）阻断乙肝母婴传播的综合治疗疗效。方法对186例孕检的孕妇HBsAg阳性者随机分为治疗组（93例）和对照组（93例），治疗组分别于孕24周、28周、32周、36周肌肉注射HBIG共4次，每次200IU，同时在不同部位注射乙肝疫苗20μg，共4次；对照组在同时间、同剂量单用HBIG。采用酶联免疫吸附测定法，检测用药前、后孕妇血清及新生儿脐血清的乙肝两对半，采用核酸荧光定量法检测HBV-DNA含量。结果治疗组用药后HBV-DNA含量比对照组明显下降。治疗组新生儿脐血清HBsAb检测率69．89％（65／93）明显高于对照组45．16％（42／93）。治疗组和对照组宫内感染率分别为5．38％，12．90％，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论孕期用乙肝疫苗联合HBIG阻断乙肝母婴传播的治疗效果优于单一注射HBIG的治疗，对减少乙肝母婴垂直传播宫内感染的发生有临床指导意义。

Clinical Evaluation of Hepatitis B Vaccine Combined with Hepatitis B Immunoglobulinin in Blocking Mother-to-child Transmission of Hepatitis B Virus