摘 要: | 1 病例介绍患者女 ,3 4岁。走路不稳 ,呈醉汉步态 2个月 ,头枕及颈后疼痛 ,呈持续性锐痛半个月。服用止痛药物可缓解 ,无恶心及呕吐。查体 :神清 ,语利 ,双侧视乳头水肿 ,颈软 ,四肢肌力Ⅴ级 ,肌张力正常。轻度共济失调 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。头颅MRI示 :小脑下蚓部占位 ,不规则 ,部份钙化 ,第四脑室及延髓受压。注射Gd -DTPA ,肿瘤强化不明显 ,考虑为胶质瘤 ,伴梗阻性脑积水。入院后 ,给予放疗 ,剂量为10 2 0CGY时 ,病人出现高颅压症状 ,立即决定在显微镜下行肿瘤切除术。术中见肿瘤 ,质地较硬 ,血运丰富 ,伴部分钙化 ,因…
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