冠状动脉介入策略中何时选择何种腔内影像学技术题录

冠状动脉造影是评估冠状动脉解剖学特征和指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的传统影像技术。然而, 其不能评估动脉壁、血管尺寸、斑块特征和支架置入结果。腔内成像(IVI)技术可提供血管壁结构、斑块病变和置入物等重要信息, 其辅助冠心病诊治的临床价值已得到广泛认可。通过准确评估斑块形态可识别斑块易损特征。在体确定急性冠脉综合征患者"罪犯"斑块并提供影像学特征, 精准指导个体化治疗。IVI指导PCI获益的证据日益增多, IVI可规划PCI手术策略、优化支架选择, 并提升手术成功率。对支架失败患者进行IVI检查可了解其潜在机制、制定后续治疗方案。不同IVI技术具有各自的优势和局限性, 未来各种迭代新技术、影像融合、人工智能融合技术会进入临床应用。