膀胱肿瘤盆腔淋巴结清扫结果分析

目的总结膀胱肿瘤盆腔淋巴结清扫的临床价值。方法膀胱移行细胞癌40例，鳞癌2例，膀胱根治性切除38例，其中回肠或结肠原位膀胱手术284f4，回肠皮肤造口手术6例，输尿管皮肤造口4例，膀胱部分切除4例。常规盆腔淋巴结清扫，得到清扫的淋巴结数目和阳性淋巴结数目，计算淋巴结密度。结果移行细胞癌40例，其中Ⅰ级5例，Ⅱ级23例，Ⅲ级12例，T112例，T221例，T36例，T45例。全部病例平均清扫淋巴结数目为7．7个。淋巴结阳性8例，占19、1％（8／42），平均清扫淋巴结8．5个，阳性淋巴结平均1．5个，淋巴结密度为17．6％。共随访3～36个月，2例死于远处转移，1例盆腔淋巴结复发，其余存活。结论膀胱肿瘤全切或部分切除应行常规的盆腔淋巴结清扫，盆腔淋巴结清扫对肿瘤的分期和预后有一定意义。