高容量血液滤过联合内毒素吸附对脓毒症内皮细胞的影响

对脓毒症犬模型进行体外循环血液净化治疗,观察高容量血液滤过联合内毒素吸附对其内皮细胞的影响。采用高容量血液滤过联合内毒素吸附治疗。三组动物分别在注射内毒素前(T1)、注射后60 min(T2)、120 min(T3)、240 min(T4)、480 min(T5)时采取血液标本,检测血清内皮素(Endothelin,ET)、血管性假血友病因子(von willebrand factor,vWF)、内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)水平。除对照组外,四组动物造模后血浆ET、vWF和LPS浓度均较造模前升高5~6倍,治疗后4 h,HVHF组ET、vWF和LPS浓度缓慢下降,而序贯组在治疗后2 h,即可见ETv、WF和LPS浓度同步下降,与其他两组相比有显著性差异。高容量血液滤过联合内毒素吸附治疗可降低血浆LPS、ET和vWF水平,调控炎症反应,保护内皮细胞功能,防治DIC,从而在阻断脓毒症、MODS向多脏器功能衰竭(Multiple organ failure,MOF)的治疗中发挥了重要的作用。