| 摘 要： | ![]()
目的探讨自行研制的新型皮肤牵张器治疗跟骨骨折内固定术后皮肤软组织缺损伴骨外露的疗效。方法回顾性分析2018年7月至2021年1月厦门大学附属东南医院全军骨科中心收治的9例闭合性跟骨骨折内固定术后皮肤软组织缺损患者资料, 男6例, 女3例;年龄19～61岁, 平均42.6岁;初次内固定手术至本次手术间隔时间14～75 d, 平均47.3 d。其中术后伤口脂肪液化伴裂开1例, 伤口皮肤坏死2例, 伤口感染6例;伤口常规扩创后形成类梭形皮肤软组织缺损创面, 面积为5.0 cm×2.0 cm～7.0 cm×3.5 cm, 且所有患者创面Pinch试验均阳性。于创面两侧缘各置入1枚直径为2.0的克氏针, 安装新型皮肤牵张器, 术中根据创面两侧软组织条件, 可急性闭合5 mm左右(宽度), 术后每天调整牵张器的螺纹杆以逐渐缩小创面, 创缘靠拢后无张力缝合。记录创面牵张过程中疼痛视觉模拟(VAS)评分、创面靠拢时间、牵张速度、创面愈合时间、并发症及末次随访时创面瘢痕温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果 9例患者均获随访, 时间8～18个月, 平均12.5个月。所有患者创面均获得顺利闭合, 创面靠拢(至...
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