| ~(125)I粒子植入联合最大限度雄激素阻断治疗转移性前列腺癌的临床远期随访研究 |
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| 引用本文： | 罗鹏伟,王亮,曹文锋,李沙丹,黄晓科,刘吉文,赵友光,周婷婷,杨仕伟,秦诗沅.~(125)I粒子植入联合最大限度雄激素阻断治疗转移性前列腺癌的临床远期随访研究[J].中华男科学杂志,2019(1). |
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| 作者姓名： | 罗鹏伟 王亮 曹文锋 李沙丹 黄晓科 刘吉文 赵友光 周婷婷 杨仕伟 秦诗沅 |
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| 作者单位： | 西南医科大学;西部战区总医院泌尿外科 |
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| 摘 要： | 目的:探讨前列腺~(125)I放射性粒子植入术(BT)联合最大限度雄激素阻断(MAB)治疗转移性前列腺癌(m PCa)的临床疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2016年12月173例m PCa临床资料,根据治疗方式分为内分泌治疗组(MAB组) 126例,联合治疗组(BT+MAB组) 47例。动态监测前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS),记录两组无进展生存时间(PFS)、3年及5年总生存率(OS)。结果:随访时间6-76(44. 17±19. 73)个月。BT+MAB组血清PSA谷值低于MAB组(3. 77±4. 14)μg/L vs (5. 96±7. 01)μg/L,P=0. 046],达到谷值所需时间更短(5. 19±2. 83)个月vs (6. 52±3. 34)个月,P=0. 016]。两组患者前列腺体积治疗前无明显差异(P=0. 307),治疗后1、3、5年均明显小于同组治疗前; BT+MAB组患者治疗后1、3、5年前列腺体积均明显小于MAB组(P 0. 01)。两组患者IPSS在治疗后1、3年明显小于同组治疗前(P 0. 01),但在治疗后5年较治疗前无明显差异(P 0. 05);两组间比较,IPSS在治疗前及治疗后均无显著差异。BT+MAB组PFS优于MAB组(37. 29±15. 73)个月vs (29. 41 14. 37)个月,P=0. 011]。BT+MAB组比MAB组3年OS(74. 60%vs 62. 60%,P=0. 227)和5年OS(60. 70%vs 51. 50%,P=0. 356)高,但差异无统计学意义; KaplanMeier生存曲线分析也显示,两组OS差异无统计学意义(P=0. 105)。结论:内分泌治疗和前列腺~(125)I粒子植入联合内分泌治疗m PCa均能取得一定的疗效,联合治疗可以给患者带来更长的PFS。
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| 关 键 词： | 转移性前列腺癌 ~(125)I粒子植入 最大限度雄激素阻断治疗 远期随访 |
Long-term outcomes of ~(125)I brachytherapy combined with maximal androgen blockade for metastatic prostate cancer |
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