流行性乙型脑炎患儿IL-18的检测及意义

目的：检测流行性乙型脑炎（乙脑）患儿血清及脑脊液（CSF）中白细胞介素-18（IL-18）水平,以探讨其乙脑发病机制中的作用。方法：总共收集到62份乙脑患儿极期（普通型20例、重型26例、极重型16例）、47份恢复期（普通型20例、重型21例、极重型6例）血清标本,50份极期（普通型18例、重型20例、极重型12例）、31份恢复期（普通型15例、重型12例、极重型4例）CSF标本,和20份对照组血清及CSF标本,用ELISA法检测其血清及CSF中IL-18水平。结果：3组患儿极期血清和CSF中IL-18水平均显著高于对照组（P〈0.001）,极重型最高,依次为重型、普通型,3组间两两比较差异有统计学意义（P〈0.001）;死亡组患儿（6例）极期血清中IL-18水平显著高于存活组（56例）（P〈0.01）,3组患儿极期血清和CSF中IL-18水平均显著高于恢复期（P〈0.001）,3组恢复期血清中IL-18水平与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;3组恢复期CSF中IL-18水平均高于对照组,普通型与对照组、普通型与重型两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）,重型显著高于对照组（P〈0.05）,极重型显著高于重型、普通型（P〈0.001）。结论：动态检测乙脑患儿血清和CSF中IL-18水平有助于判断病情和预后,恢复期CSF中IL-18水平比血清水平更能反映颅内病变。