静脉注射头孢噻肟钠致迟缓严重过敏性反应2例

[病例1]男.68y.高血压20a.1998年10月20日因患脑出血急诊入院.经CT确诊为右基底血肿.入院后经甘露醇脱水、降颅内压、降血压、止血剂及对症治疗后,病情渐稳定.住院后d3加用头孢噻肟钠(四川省长征制药厂,批号980122)2g加入0.9%NS 40ml中,iv bid.当连续使用d3的16:00,在缓慢iv后的3min左右,患者突感呼吸急促,面部肌肉抽搐,神志模糊,继之出现呼吸浅慢.查体:口唇紫绀,R 12 beats/min,HR 64 beats/min,P 65 beats/min,BP 14/8.6 kPa(基础BP 22/13kPa),律齐.面部、躯干及四肢未发现皮疹.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.考虑为头孢噻肟钠致迟缓严重过敏性反应,即刻im可拉明0.75g,洛贝林6mg.地塞米松10mg iv,给予吸氧并作ECG监护观察下,患者10min后神志转清,0.5h后呼吸症状明显缓解,1h后