| 摘 要： | ![]()
肾实质损害必将在各种尿酶变化上反映出来,为证实此点,近5年间选择几种泌尿外科疾病进行了系列动物实验研究及临床验证,包括:①调整尿样与基质液量间1:5比例、加用反应终止剂后测定尿丙氨酸氨基肽酶的手工操作新方法,结果稳定、精确、重复性好.对其他尿酶检测,尿样也经超滤、透析等预处理,清除酶抑制物,务使结果精确.②采用典型的动物模型,动态观测肾血管性高血压的尿酶酶谱变化,高血压形成后4～8周,尿AAP、NAG持续升高,GGT早期升高后期下降.15例确诊病例的酶变化与动物模型相符.③肾细胞癌早期即显示尿酶异常:AAP、NAG显著增高,GGT降低,LDH受血尿影响而不稳定.15例经影像学及手术确诊者的阳性率为14/15.④犬庆大霉素肾毒模型实验,治疗剂量1～3d后对肾毒作用即从4种尿酶值变化中反映出来,中毒量及亚临床期肾病可加重加速肾损害,较肌酐值升高提早2～7d.动态监测出的强、弱尿酶反应曲线是肾存在病变的重要指标.77例庆大霉素治疗病人的尿酶变化与实验结果相同.⑤30例体外震波碎石后尿酶值升高证明其对肾实质的损害作用,此种损害一般方法不能测知.⑥异体肾移植中肾断流、再灌注均可由自由基引起肾细胞损害,肾移植后尿酶监测是诊断排斥反应、判定抗排斥治疗效果及预后的重要指标.在实验模型及51例病人中均获
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