腹腔镜与开腹全子宫切除术对机体细胞免疫功能影响的对比研究

目的 比较分析腹腔镜与开腹全子宫切除术对机体细胞免疫功能的影响.方法 选取行腹腔镜全子宫切除术患者28例(腹腔镜组)和开腹全子宫切除术患者28例(开腹组),比较两组手术效果及术前、术后T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率均明显优于开腹组[(84.7±21.7) ml比(108.0±23.8) ml、(19.3±4.1)h比(23.8±3.8)h、(5.12±1.14)d比(7.81±2.27)d、7.1％(2/28)比17.9％(5/28),P＜0.05].腹腔镜组和开腹组术后1dCD4、CD8水平均较术前明显降低[腹腔镜组:(38.41±5.52)％比(40.72±6.46)％和(24.41±3.78)％比(26.33±4.17)％,开腹组:(38.41±4.97)％比(40.13±6.12)％和(24.41±6.32)％比(26.25±4.56)％,P＜0.05],但术后3d腹腔镜组CD4、CD8基本恢复至术前水平[(40.15±6.29)％、(27.23±5.12)％],术后3d开腹组CD4、CD8[(36.15±5.12)％、(23.15±4.87)％]与术前比较差异仍有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜全子宫切除术具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,且对机体细胞免疫功能的影响少,其疗效优于开腹全子宫切除术,值得推广和应用.

Comparative study of the effects of laparoscopic and abdominal hysterectomy on cellular immune function