儿童全耳再造术皮瓣坏死的治疗及预防

目的:探讨儿童全耳再造术皮瓣坏死的治疗原则及预防措施。方法:回顾性分析全耳再造术患儿的临床资料。1992～2002年,施行全耳再造术20例（21只耳）,16例（17只耳）一期愈合,4例（4只耳）发生皮瓣坏死,面积1.5cm×3cm～6cm×5cm。4例分别采用患侧遗留颞浅筋膜瓣转移加全厚植皮术、同侧上臂随意皮瓣带蒂转移术修复。结果:4例创面最终愈合,外形需择期修整。结论:皮瓣坏死的治疗原则是:适时去除坏死组织,首选患侧遗留颞浅筋膜瓣转移加全厚植皮术。预防全耳再造术皮瓣坏死的关键是充分保障颞浅筋膜瓣的血供。