水凝胶对大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面愈合影响机制探讨

目的放射性皮炎是肿瘤患者治疗中常见的一种反应之一,严重影响到肿瘤患者治疗进程。本研究探讨Urgo水凝胶治疗Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎愈合过程中创面愈合率及其机制,为临床治疗放射性皮炎提供新方法。方法建立Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎模型,随机分成3组,实验组给予Ugro水凝胶0.2mm涂层,比亚芬组(传统组)给予比亚芬0.2mm涂层,生理盐水组(对照组)给予0.9%生理盐水喷雾创面处理。通过HE染色、免疫组化及图像分析,测定各组Wistar大鼠放疗后7、14、21和28d创面肉芽组织、创面面积及创面中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达。结果 X射线放射后大鼠出现脱毛或皮肤溃疡现象,实验组创面面积在第21d为(0.900±0.070)cm2,低对照组(2.317±0.280)cm2和传统组(1.550±0.080)cm2,差异有统计学意义,F=20.4,P0.05;实验组创面面积在第28d为(1.061±0.054)cm2,明显低于对照组(2.520±0.140)cm2和传统组(1.453±0.080)cm2,差异有统计学意义,F=68.84,P0.05。实验组第28dbFGF阳性表达量为55.00±1.00,高于传统组43.60±1.81,差异有统计学意义,t=5.52,P=0.000 6。实验组第28天TGF-β1阳性表达量为51.00±3.69,高于传统组36.40±4.41,差异有统计学意义,t=2.54,P=0.035。结论 Ugro水凝胶能加快Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面的愈合,减轻创面的炎症反应,促进弹力纤维和胶原的修复,其机制与表皮生长因子的表达有关。