复方中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究

【目的】 观察复方中药（独活寄生汤合复原活血汤加减）联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】 将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松（VCD）联合沙利度胺（VCD+T）或长春新碱+阿霉素+地塞米松（VAD）联合沙利度胺（VAD+T）化疗方案治疗，治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程，连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况，比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】（1）在治疗4个疗程后，2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降（P＜0.05），且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗组的骨髓抑制发生率为 65.22%（15/23），对照组为 86.96% （20/23），2 组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ~Ⅱ度，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96%（20/23），明显高于治疗组的43.48%（10/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组患者的周围神经病变发生率为73.91%（17/23），明显高于治疗组的 39.13%（9/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组的静脉血栓发生率为 4.3% （1/23），对照组为8.7%（2/23），差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤，能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生，提高化疗药物的疗效及安全性，进而有利于化疗方案的顺利进行。