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扶正解毒汤辅助克唑替尼对晚期非小细胞肺癌患者血清Pokemon及AGR2表达的影响
作者姓名:张春雷  李贵新  宋鹏  高志成  满萍  刘莉莉
作者单位:潍坊市中医院,山东潍坊 261041
基金项目:山东省自然科学基金资助项目(编号:ZR2014HM012);山东省潍坊市卫生健康委员会中医药科研项目(编号:20204094)
摘    要:【目的】 探讨扶正解毒汤辅助克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及其对血清Pokemon、前梯度蛋白2 (AGR2)表达的影响。【方法】 将118例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各59例。对照组给予克唑替尼治疗,观察组在对照组的基础上给予扶正解毒汤治疗,连续治疗 3 个月。观察 2 组患者治疗前后免疫功能指标、血清Pokemon 及 AGR2 水平的变化情况,比较 2 组患者的实体瘤疗效、中医证候疗效及末次随访时的无进展生存时间(PFS)。 【结果】(1)实体瘤疗效方面,治疗3个月后,观察组的肿瘤控制率为84.75%(50/59),对照组为74.58%(44/59),组间比较,观察组的实体瘤疗效优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面,治疗3个月后,观察组的中医证候总改善率为77.97% (46/59),对照组为47.46%(28/59),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)免疫功能指标方面,治疗后,2组患者的T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05),CD8+水平均较治疗前升高(P<0.05);组间比较,观察组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P<0.05)。(4)血清 Pokemon 及AGR2方面,治疗后, 2组患者不同肿瘤直径和临床分期的血清Pokemon、AGR2水平均较治疗前降低(P<0.05),而2组患者治疗前后不同分化程度和病理类型的血清Pokemon及AGR2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组不同肿瘤直径和临床分期的血清Pokemon、AGR2水平均明显低于对照组(P<0.05)。(5)随访情况方面,截止至随访时间,观察组患者的中位PFS为9.0(4.2 ~ 13.3)个月,高于对照组的8.0(3.5 ~ 11.6)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 扶正解毒汤辅助克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切,能有效控制病情进展,缓解症状和体征,改善机体免疫功能,降低血清Pokemon及AGR2水平,延长患者的生存时间。

关 键 词:扶正解毒汤  克唑替尼  晚期非小细胞肺癌  血清Pokemon  血清前梯度蛋白2
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