摘 要: | 目的分析偏头痛患者的认知功能及睡眠特征。方法选择2018年10月至2019年5月武汉大学人民医院神经内科门诊及住院治疗的32例偏头痛患者作为偏头痛组,选择同期与偏头痛组性别、年龄、受教育水平相匹配的24名健康受试者作为正常对照组,采用认知量表、事件相关电位(ERP) P300及睡眠量表分别对受试者进行认知功能和睡眠特征评估。结果偏头痛组患者执行功能、注意力、记忆力、Rey-Osterrieth复杂图形临摹测试、Rey-Osterrieth复杂图形回忆测试评分、蒙特利尔认知评估量表总评分低于正常对照组[(3. 88±1. 16)分比(4. 67±0. 87)分,(2. 19±0. 69)分比(2. 83±0. 38)分,(2. 97±0. 56)分比(4. 12±1. 15)分,(33. 66±4. 85)分比(35. 75±0. 53)分,(18. 39±6. 46)分比(22. 83±6. 42)分,(25. 17±2. 46)分比(28. 36±1. 12)分](P <0. 05)。偏头痛组ERP P300潜伏期长于正常对照组[(390±110) ms比(313±38) ms],ERP P300波幅低于正常对照组[(8. 4±2. 8)μV比(11. 1±2. 6)μV](P <0. 01)。偏头痛患者注意力评分与每月头痛发作频率呈负相关(r=-0. 422,P=0. 011),记忆力评分与视觉模拟评分和每次头痛持续时间呈负相关(r=-0. 413,P=0. 017; r=-0. 416,P=0. 028),P300潜伏期与视觉模拟评分、每月头痛发作频率呈正相关(r=0. 399,P=0. 033; r=0. 457,P=0. 007)。正常对照组以中间型时型为主,偏头痛组患者以夜晚型时型为主(P <0. 05)。偏头痛组睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍、总分高于正常对照组(P <0. 01)。结论偏头痛患者存在认知功能减退、睡眠质量下降和睡眠节律紊乱,认知受损主要表现为执行功能、注意力和记忆力的下降,睡眠障碍主要表现为睡眠时长不足和日间功能障碍,且偏头痛患者认知功能减退与头痛强度、头痛发作频率、头痛持续时间有关。
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