| 摘 要： | 目的:探讨严重创伤患者应用胰岛素强化治疗对患者伤后蛋白质代谢的影响。方法:选取严重创伤患者80例,按照完全随机比法分为对照组和试验组各40例。对照组患者给予常规方法进行治疗,试验组患者则给予胰岛素强化治疗进行治疗,比较两组患者血糖、前白蛋白水平的变化情况以及血浆支链氨基酸和芳香族氨基酸平变化情况。结果:试验组患者7d、14d的血糖、前白蛋白水平情况较对照组差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者1d的血糖、前白蛋白水平情况较对照组差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组3d、7d、14d支链氨基酸水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组3d、7d、14d芳香族氨基酸水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组1d时支链氨基酸、芳香族氨基酸水平与对照组患者比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素强化治疗严重创伤相较于常规方法治疗更好的稳定了血糖水平,有效的降低了应激性高血糖的直接毒性作用。此外还能有效维持血浆前白蛋白水平,提高支链氨基酸和芳香族氨基酸的水平提示胰岛素强化治疗能进一步加强蛋白合成,增强机体功能,改善预后。
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