不同分割剂量治疗鼻咽癌的效果比较

目的：比较同步整合加量调强放疗（ SIB－IMRT）分割剂量2.33 Gy与2.20 Gy治疗鼻咽癌的安全性、有效性。方法比较采用SIB－IMRT分割剂量2.20 Gy／总剂量70.40 Gy（2.20组）与分割剂量2.33 Gy／总剂量69.90 Gy（2.33组）治疗鼻咽癌的近期不良反应、近远期疗效。结果2.20组112例，2.33组105例，中位随访分别为23、24个月，两组3～4级放射性皮肤、口腔黏膜反应发生率为3.57％和7.62％（ P＝0.19）及5.36％和11.43％（P＝0.08）；治疗结束时局部和区域完全缓解率为66.07％、70.47％（P＝0.49）。两组1、2、3年的局部控制率为100％、97％、93％和100％、98％、98％（P＝0.23）；区域控制率为100％、98％、98％和98％、98％、98％（P＝0.90）；无远处转移控制率为94％、89％、89％和96％、90％、90％（ P＝0.82）；总生存率为97％、94％、94％和99％、92％、85％（ P＝0.38）。结论 SIB－IMRT分割剂量2.33 Gy与2.20 Gy的放疗方案疗效相当，是一种安全有效的放疗方式。