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心脏手术中温血心脏停搏液微流量连灌心肌保护效果的研究
作者姓名:付庆林  陈忠堂  王海永  法宪恩  庄世才
作者单位:山东大学医学院,山东,济南,250012;济南市中心医院;郑州大学第二附属医院
摘    要:为提高心脏手术中心保护的效果,将20例风湿性心瓣膜病手术患者随机分为温血组与冷血组。温血组术中采用温血心脏停搏液微流量连续灌注,冷血采用冷血心脏停搏液间断灌注行心肌保护。检测两组体外循环主动脉开放后即刻,主动脉开放后6、12、24、72小时血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)值;术中切取心房肌肉标本,电镜下观察超微结构变化,对比评价心肌保护效果。结果术前及主动脉开放即刻两组血清cTnI无显著性差异(P>0.05);主动脉开放后6、12、24、72小时温血组cTnI均显著低于冷血组,P<0.01;超微结构检测示温血组心肌纤维及线粒体损伤显著轻于冷血组。认为温血心脏停搏液微流量连灌的心肌保护效果优于冷血心脏停搏液间断灌注。

关 键 词:温血  冷血  心停搏液  心肌肌钙蛋白I  超微结构  心肌保护
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