自发性冠状动脉夹层1例

患者女，75岁，反复胸痛、胸闷10年，加重5天入院。10年前患者无明显原因出现胸痛、胸闷，疼痛向左肩部放射，每次发作持续5～10分钟，休息后缓解，曾任本院诊断为不稳定性心绞痛，给予消心痛、阿司匹林、倍他乐克等治疗，病情好转，此后又发作数次，均服药或静滴硝酸甘油缓解。近5天来胸痛、胸闷发作频繁，持续10～20分钟，含消心痛有效。患者有高血压病史20年，常年服药，血压控制为140／80mmHg。