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右心室造影致急性心包填塞一例
作者姓名:戴剑
作者单位:南京市胸科医院心脏科!210029
摘    要:
患者,女,21岁,因“发现心脏杂音伴口唇青紫二十年”入院,Doppler超声检查提示:先天性心脏病、法乐四联症。择期行右心导管+右心造影术。常规准备,平卧、右股静脉穿刺送入F7右心导管到右心室,先注射少量造影剂,患者无不良反应,继而用高压注射器注射76%泛影葡胺35ml,即刻病人烦操,X光下见造影剂进入心包腔。患者血压下降80/50mmHg,心率100次/分,药物升压、扩溶无效、行心包切开术。术中见心包内约200ml凝血块,右心室前下部与右心室隔面交界处约4×4.5cm灰白色损伤心肌,右心室膈面有一2mm长穿孔,缝合穿孔关胸。后死于心…

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