喉非特异性肉芽肿18例临床分析

目的:探讨喉非特异性肉芽肿的病因及诊治方法.方法:回顾性分析2000年1月～2007年8月诊治的经病理证实的18例喉非特异性肉芽肿病例的临床资料.18例中5例采取保守治疗包括:糖皮质激素雾化吸入、语音治疗、制酸治疗等.另13例采取支撑喉镜下手术切除,手术后采用休声、糖皮质激素雾化吸入、制酸治疗等综合治疗.结果:5例经保守治疗3～6个月痊愈,随诊1年以上无复发.13例行手术联合针对病因综合治疗的病例中有10例一次手术治愈,3例术后2～3个月复发,其中2例再次手术后治愈,随诊1年以上无复发,另1例经药物治疗,肉芽肿明显缩小.结论:喉非特异性肉芽肿病因多种多样,主要原因有不正确的用声及慢性咳嗽、气管插管所致机械性损伤、胃食管反流性疾病等.喉非特异性肉芽肿的诊断根据临床症状及喉的特定部位的肉芽肿痛变即可判断,因肿物具有极高的复发性及少数有恶变倾向的特点,病理检查十分必要.喉非特异性肉芽肿的治疗包括保守治疗和手术治疗.近年来提倡首选针对病因的综合治疗,对于保守治疗无效或有吸气性呼吸困难患者可采用手术治疗.单纯手术切除有相当比例的复发率,采用手术联合针对病因的综合治疗可明显提高治愈率.

Clinical Analysis of 18 Cases of Nonspecific Throat Granuloma