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复杂先天性心脏病手术后残余心血管病变的介入治疗研究
引用本文:徐亮,徐仲英,李汉美,李林林,史艺,吴永波. 复杂先天性心脏病手术后残余心血管病变的介入治疗研究[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2015, 0(1): 4-7
作者姓名:徐亮  徐仲英  李汉美  李林林  史艺  吴永波
作者单位:1. 中国医学科学院 北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科,北京市,100037
2. 中国医学科学院北京协和医学院 心血管病研究所 阜外心血管病医院心脏外科
摘    要:
目的分析介入治疗复杂先天性心脏病(先心病)手术后残余心血管病变的效果,探讨先心病术后残余病变应用介入治疗的可行性。方法选取采取介入治疗的复杂先心病手术后残余心血管病变患者75例为研究对象,其中应用体肺较大侧支血管栓塞术((MAPCAS)治疗的患者共29例,应用封堵术治疗的患者共26例,应用球囊成形术或支架置入术治疗的患者共20例,回顾性总结患者的治疗效果。结果本组中应用MAPCAS栓塞术治疗的29例患者中,共有40支侧支血管发生栓塞,在治疗后经超声心动图检查均未发现残余分流,其中2例患者由于多器官功能衰竭而死亡,其余27例患者康复出院;采取封堵术治疗的26例患者,均一次性成功封堵,术后未见重度房室传导阻滞等严重并发症,仅发生2例心室水平少量残余分流。采取球囊成形术或支架置入术治疗的20例患者,狭窄处压力阶差显著降低,介入前狭窄处压力阶为(60.2±14.9)mmHg,介入治疗后狭窄处压力阶差显著降低,为(17.3±11.4)mmHg,介入治疗前后狭窄处压力阶差的差异有统计学意义(P<0.01);置入支架患者在治疗后血流通畅,未形成血栓,螺旋CT检查提示主动脉缩窄扩张处未形成夹层。结论介入治疗能够有效治疗复杂先心病手术后心血管残余病变,但在治疗中应严格把握治疗指征,根据病情制定适宜的介入治疗方案。

关 键 词:先天性心脏病  手术治疗  残余心血管病变  介入治疗

INTERVENTIONAL TREATMENT OF RESIDUAL DISEASE AFTER CARDIOVASCULAR SURGERY FOR COMPLEX CONGENITAL HEART DISEASE
Affiliation:Xu Liang;Xu Zhongying;Li Hanmei;Department of Radiology,Fuwai Cardiovascular Hospital,PUMC & CAMS;
Abstract:
Keywords:Congenital heart disease  Surgery  Residual cardiovascular disease  Intervention
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