摘 要: | ![]() 背景直肠癌患者的主要手术方式为保肛的低位前切除术。然而,术后50%~90%的患者会出现肠道功能障碍,即低前切除综合征(LARS)。目前,还没有研究应用已验证的低前切除综合征分类方法,探讨国际范围内LARS与生活质量的关系。目的探讨欧洲直肠癌患者LARS与生活质量的关系。设计欧洲4国5个医学中心的国际横断面研究。人群纳入患者均行直肠癌低前切除术,不做预防性造口,研究时(至少术后16个月)均无扩散或复发。干预措施通过信访得到患者的LARS评分和生活质量问卷EORTCQLQ-C30。主要结局指标8个次量表是研究的核心,包括整体生活质量、体格检查、社会角色、情绪、社会功能、疲劳、便秘和腹泻。结果共对796例患者进行调查,回复率为75.0%。严重LARS患者8个次量表的评价结果均明显劣于未出现低前切除综合征的患者;除便秘以外,相差均超过10分以上(P〈0.01)。局限性横断面研究无法评价因果关系。结论直肠癌患者生活质量与LARS的严重程度相关。临床上应关注到这一综合征,以提高肠道功能障碍的预防和治疗水平。[Juul T, Ahlberg M, Biondo S, et al. Low Anterior Resection Syndrome and Quality of Life: anInternational Multicenter Study, Dis Colon Rectum, 2014,57 : 585-591. ]
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