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应用显微技术早期修复Ⅰ型锤状指畸形的疗效分析
引用本文:高峰,张丽杰,陈世玖,王成,倪少俊,杨军.应用显微技术早期修复Ⅰ型锤状指畸形的疗效分析[J].中国实用医药,2012,7(16):99-100.
作者姓名:高峰  张丽杰  陈世玖  王成  倪少俊  杨军
作者单位:遵义医学院第五附属(珠海)医院,519100
摘    要:目的 探讨应用显微技术早期修复Ⅰ型锤状指畸形的疗效.方法 对30例Ⅰ型锤状指畸形在放大 3~4倍的手术显微镜下实施手术,显露伸指肌腱,用1枚直径1.0 mm克氏针固定远侧指间关节(DIP)于10°~15°过伸位,在无张力的情况下,用7/0无损伤线做间断水平褥式缝合,使近侧伸肌腱末端与远侧肌腱断端靠拢.术后用支具保持DIP过伸、近侧指间关节(PIP)屈曲位,4周去除支具,6周拔出克氏针,指导患者逐步进行功能锻炼.结果 按 Dargan功能评定法:优21例,良7例,可2例,优良率93%,均一期愈合,无皮肤坏死发生,无明显肿胀、疼痛等,畸形矫正并DIP活动改善.结论 运用显微外科技术,局部创伤小,组织辨别清晰,断端吻合精准,能最大程度恢复肌腱的解剖形态,有利于肌腱血运的建立,促进愈合,减少缝合处的异物和对局部的刺激,防止皮肤坏死,减轻术后粘连和远节背侧肿胀程度等,是治疗Ⅰ型锤状指畸形的有效方法.

关 键 词:锤状指畸形  肌腱损伤  显微技术
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