尼可地尔预防冠脉内支架置入术后无再流效果的系统评价

目的 系统评价尼可地尔预防冠脉内支架置入术后慢血流/ 无再流的临床疗效与安全性。方法 电子检索Cochrane 对照试验注册数据库（2009 年第2 期）、PubMed、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP、万方数据资源（截至2009 年4 月）。由2 名评价者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对，对同质研究采用RevMan5.0 软件进行Meta 分析。结果 共纳入7 个研究，包括630 例患者。Meta 分析结果显示：冠脉和静脉内注射尼可地尔可明显减少无再流/ 慢血流的发生，冠脉和静脉内注射尼可地尔可以改善TIMI 计帧数（CTFC），静脉内注射尼可地尔可以增加左室射血分数；在不良反应方面，虽然尼可地尔组未减少心肌再梗死、死亡和靶血管重建的发生率，但可明显减少室颤/ 室速、心包积液及心衰的发生率，且尼可地尔可以明显减少总的心脏不良事件发生率。结论 本系统评价结果显示，冠脉和静脉内注射尼可地尔均可以起到降低冠脉内支架置入术后无再流/ 慢血流的发生率和TIM 计帧数的效果，且在提高左室射血分数和减少术后不良反应方面，均可获得较好的效果。但限于纳入研究在方法学方面的局限性，尚需开展大样本、高质量的RCT 进一步论证其疗效和安全性。

Safety and Effectiveness of Nicorandil for Preventing No-Reflow:A Systematic Review

Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of nicorandil injection for preventing slow-flow/no-reflow phenomenon after coronary stent implantation. Methods We searched the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (Issue 2,2009),PubMed,MEDLINE,EMbase,CBM,CNKI,VIP,Wanfang database,etc. from their inception to April 2009. Some relevant journals were handsearched as well. Two reviewers independently evaluated the quality of included studies and extracted the data. Meta-analysis was p...