霍姆在伴有失血性休克颅脑创伤中的应用

目的 观察霍姆(HSH高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液)对于颅脑创伤伴有失血性休克患者的临床疗效及安全性.方法 将ASAⅡ～Ⅲ级,Glasgow 评分7～11分的40例患者随机分成两组,霍姆组(H组)和复方氯化钠组(F组),每组20例.H 组患者麻醉平稳后于手术前开始给药,经静脉输入霍姆,每250 ml应在10～30 min内输入,在给药前和停药后30 min进行血气分析,F组采用常规抗休克治疗处理,观察并记录Na+、红细胞压积(Hct),观察并记录给药前,给药后5、10、15、20、25 min,停药后30 min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),对两组结果进行比较分析.结果 与给药前相比,停药后30 min H 组 Hct明显升高(P<0.05),Na+明显升高(P<0.05).停药后30 min,H 组同F组相比Hct明显降低(P<0.05),H组尿量明显高于F组(P<0.05).H组给药后5、10、15、20、25 min 和停药后30 min,SBP、DBP、MAP均明显高于给药前(P<0.05),HR 有所减慢(P<0.05).H 组给药后5、10、15、20、25 min和停药后30 min,SBP、DBP、MAP均高于F组(P<0.05),HR 慢于F组(P<0.05).结论 霍姆能迅速恢复循环血容量,改善器官灌注和微循环,降低颅内压以及减轻脑水肿,为颅脑创伤伴有失血性休克患者提供了安全、高效的选择.