| 摘 要： | 目的运用血栓弹力图评价冠心病合并高血压病患者的血栓风险,指导冠心病合并高血压病患者的临床治疗。方法选择138例冠心病患者,按照是否合并高血压分为非合并组31例和合并组107例,合并组根据高血压病分级分为1级组34例,2级组35例,3级组38例,观察比较各组血栓弹力图指标。结果非合并组凝血反应时间、血凝块形成时间、花生四烯酸通道所诱导的血小板活性均明显高于合并组(P均0.05),从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角、血块形成后的最大振幅均明显低于合并组(P均0.05)。血凝块形成时间1级组2级组3级组,从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角1级组2级组3级组,差异均有统计学意义(P均0.05);血块形成后的最大强振幅1级组3级组,2级组3级组,差异均有统计学意义(P均0.05)。相关性分析显示冠心病合并高血压病患者血压水平分级与凝血反应时间(r=-0.250,P=0.003)、血凝块形成时间(r=-0.545,P=0.000)、从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(r=0.608,P=0.000)、血块形成后的最大振幅(r=0.406,P=0.000)有明显相关性。结论冠心病合并高血压病患者存在更高的血栓形成风险,是急性心血管事件的高危人群,应充分重视凝血功能的监测,预防心脏不良事件发生。
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