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肺通气评分评估急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的价值
引用本文:姚玉龙,雷鸣,李文放,林兆奋. 肺通气评分评估急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的价值[J]. 第二军医大学学报, 2018, 39(1): 57-61
作者姓名:姚玉龙  雷鸣  李文放  林兆奋
作者单位:1. 第二军医大学长征医院急救科, 上海 200003;2. 上海中医药大学附属第七人民医院重症医学科, 上海 200137*通信作者
基金项目:上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设项目(2016ZB0201),上海市浦东新区卫生系统重点学科建设项目(PWZxk2017-15).
摘    要:
目的 探讨肺部超声肺通气评分在评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水方面的价值。方法 回顾性收集2015年6月至2017年2月上海中医药大学附属第七人民医院重症医学科收治的7 d内治疗好转的32例ARDS患者的临床资料,记录患者入科时及7 d后的肺通气总评分、血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、中心静脉压(CVP)。研究肺通气总评分与急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、EVLWI、氧合指数、CVP的相关性。结果 经入科后治疗好转的ARDS患者与入科时比较,入科7 d后APACHEⅡ评分、肺通气总评分、EVLWI均下降,氧合指数升高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。肺通气总评分与APACHEⅡ评分、EVLWI、CVP呈正相关(r=0.95、0.95、0.64,P均<0.01),与氧合指数呈负相关(r=-0.94,P<0.01)。结论 肺部超声肺通气评分能有效评估ARDS患者血管外肺水,可作为ARDS患者血管外肺水监测手段中除脉波指示剂连续心输出量(PiCCO)以外的有效补充手段。

关 键 词:肺疾病  肺通气评分  血管外肺水  急性呼吸窘迫综合征
收稿时间:2017-05-01
修稿时间:2017-09-06

Value of pulmonary ventilation score in evaluating extravascular lung water of patients with acute respiratory distress syndrome
YAO Yu-long,LEI Ming,LI Wen-fang and LIN Zhao-fen. Value of pulmonary ventilation score in evaluating extravascular lung water of patients with acute respiratory distress syndrome[J]. Former Academic Journal of Second Military Medical University, 2018, 39(1): 57-61
Authors:YAO Yu-long  LEI Ming  LI Wen-fang  LIN Zhao-fen
Affiliation:1. Department of Emergency, Changzheng Hospital, Second Military Medical University, Shanghai 200003, China;2. Department of Critical Care Medicine, Seventh People''s Hospital of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200137, China*Corresponding author
Abstract:
Keywords:pulmonary disease  pulmonary ventilation score  extravascular lung water  acute respiratory distress syndrome
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