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应用99mTc-DTPA肾动态显像评价心脏移植术后1个月及1年肾功能的变化
引用本文:李建强,宋云虎,黄洁,孙晓昕. 应用99mTc-DTPA肾动态显像评价心脏移植术后1个月及1年肾功能的变化[J]. 中国循环杂志, 2012, 0(4): 295-298
作者姓名:李建强  宋云虎  黄洁  孙晓昕
作者单位:北京协和医学院 中国医学科学院阜外心血管病医院心外科;北京协和医学院 中国医学科学院阜外心血管病医院晚期心衰病房;北京协和医学院 中国医学科学院阜外心血管病医院核医学科
摘    要:
目的:应用99mTc-DTPA肾动态显像评价心脏移植患者术后1个月及1年肾功能的变化。方法:分析81例经99mTc-DTPA肾动态显像评价肾功能的心脏移植患者术后1个月、术后1年肾功能的变化,另定义肾小球滤过率(GFR)<60 ml/min为肾功能不全,将患者分为术前肾功能不全组(n=25)和术前非肾功能不全组(n=56)进行分析。分析术后应用免疫抑制剂环孢素者或他克莫司者术后1个月、术后1年肾功能不全发生率的变化。结果:心脏移植术前、术后1个月及术后1年肾功能不全发生率分别为30.9%、43.2%和60.5%,术后1年严重肾功能不全发生率6.2%。全组患者心脏移植术后1年GFR(56.72±19.08)ml/min较术前GFR(70.81±20.80)ml/min显著降低(P<0.01),差异有统计学意义,而血肌酐术后1年与术前相比无显著差异(P>0.05)。术前肾功能不全组,心脏移植术后1个月GFR(56.08±17.62)ml/min与术前GFR(47.71±9.98)ml/min相比显著升高(P<0.05),术后1年GFR(50.02±17.45)ml/min较术前增高,但无显著差异;术前非肾功能不全组,心脏移植术后1个月GFR(68.80±18.39)ml/min、术后1年GFR(59.71±19.17)ml/min较之术前GFR(81.21±15.27)ml/min均显著降低(P<0.01),差异有统计学意义。术后应用免疫抑制剂环孢素者肾功能不全发生率术后1年(68.2%)与术前(28.3%)相比显著升高(P<0.01),而应用他克莫司者无显著差异,且两者术后1年时Ⅱ级以上排异反应的发生率无显著差异。结论:心脏移植术后1年GFR显著降低,但血肌酐升高不明显,应用99mTc-DTPA肾动态显像较之血肌酐评价肾功能有优势。

关 键 词:心脏移植  肾功能不全  99mTc-DTPA,肾动态显像  肾小球滤过率

Evaluation of Renal Function by 99mTc-DTPA Renal Dynamic Imaging in Patients at 1 Month and 1 Year After Heart Transplantation
LI Jian-qiang,SONG Yun-hu,HUANG Jie,SUN Xiao-xin. Evaluation of Renal Function by 99mTc-DTPA Renal Dynamic Imaging in Patients at 1 Month and 1 Year After Heart Transplantation[J]. Chinese Circulation Journal, 2012, 0(4): 295-298
Authors:LI Jian-qiang  SONG Yun-hu  HUANG Jie  SUN Xiao-xin
Affiliation:. Department of Cardiovascular Surgery,Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital,CAMS and PUMC,Beijing(100037),China
Abstract:
Keywords:
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